Sinds de komst van de MR-Linac zijn pelvic lymph nodes veel beter zichtbaar dan op de CBCT, dit komt door het mooie contrast op de MRI in het zachte weefsel. Dit geeft dit ons de mogelijkheid om te kijken naar de intra-fractie beweging van onder andere pelvic lymph nodes.
Door het duidelijk zichtbare contrast is het mogelijk om op de MR-Linac kleinere CTV-PTV marges te kunnen reduceren dan op de reguliere lineaire versneller. Echter is de duur van de behandeling langer; durven we dan wel kleinere marges toe te passen? Of is de kans op beweging toch te groot gezien de langere behandeltijd? Hoe groot is de intra-fractiebeweging van de lymfeklieren in het bekken eigenlijk? Zijn die wellicht kleiner dan dat wij van tevoren zouden denken of inschatten?
Tijdens deze presentatie leg ik meer uit over de online workflow op de MR-Linac, de intra-fractie beweging van de lymfeklieren, CMM en hoe nu verder.